Гештальт подход в работе с зависимостями

1. Феномен зависимости. Классификация зависимостей.
Зависимая триада.
Концепции формирования зависимого поведения. Прерывание контакта через слияние. Слияние с интроектом, как паттерн зависимого поведения. Значение непризнаваемого удовольствия в зависимом поведении.

2. Зависимость в семейной системе.
Семья как система. Особенности дисфункциональной семьи. Прерывания контакта в семье. Интроективные, проективные, ретрофлексивные и конфлюэнтные семьи (по Зинкеру). Семейная система при зависимости. Правила и роли семейной системы. Феномен созависимости. Характеристики, фазы, формирование созависимости.

3. Химическая зависимость и модели выздоровления.
Признаки, виды химической зависимости. Факторы формирования. Миннесотская модель выздоровления, группы АА и АН (12шаговая программа). Схема "Срыв-восстановление". Специфика психотерапевтической работы с химической зависимостью. Важность принятия бессилия.
Осмысление "Программы 12 шагов" с гештальт позиций. Принятие бессилия = стать конгруэнтным самому себе (Теория парадоксальных изменений А.Бейссера).

4. Привязанность.
Теория привязанности. Виды привязанности. Нарушения привязанности.
Пищевая метафора Ф.Перлза, теория развития Перлза и рассмотрение зависимости, как застревание на "сосунковой" фазе и отказа использования зубов для пережевывания пищи.

5. Автономия. Сепарация.
Автономия в психо-социальной теории Э. Эриксона.
Связь и отделение в теории объектных отношений. Понятие постоянства объекта привязанности. Сепарация и расщепление. Роль первичной и вторичной фигуры привязанности в отделении.
Отделение в концепции дифференциации М. Боуэна.
Зависимость как попытка сепарироваться, не выходя из слияния. Запрет на разделение, грандиозность, отрицание нужды - концепция Ант-Эдипа Ж.-К. Ракамье. Алкоголизм как симметричные отношения взамен комплиментарных (Г. Бейтсон).

6. Терапевтические отношения с зависимым клиентом.
Применение гештальт подхода.
Этапы психотерапии зависимости. Стратегия и тактика психотерапии на каждом этапе работы.
Мотивационное интервью. Перенос и контрперенос. Основные феномены терапевтических отношений: «жертва-преследователь», «спасательство», беспомощность, агрессия. Локус жалобы зависимого клиента. Ресурсы психотерапевтических отношений. Перспективы и прогноз психотерапии. Факторы, влияющие на эффективность психотерапии зависимости: связанные с особенностями клиента и с особенностями терапевта. Противопоказания для работы с зависимыми клиентами.

7. Сертификационный семинар.