Психотерапия зависимостей

1.Феномен зависимости. Зависимость как единое личностное расстройство. Игровая, эмоциональная, химическая зависимости. Зависимая триада. Локус жалобы зависимого клиент, работа с формированием запроса. Зависимость – болезнь безответственности.
2. Формирование, развитие, последствия зависимости, травматическая сепарация как источник зависимости, теория травмы, механизмы компенсации травмы, работа с горем и расставанием, восстановление личности.
3. Особенности личности зависимого человека. «Личностный дефицит» и специфические механизмы защиты. Отрицание болезни. Расщепление, отрицание, обесценивание – идеализация, бессилие – всемогущество, слияние интроекция. Избегаемые переживания, ложная альтернатива зависимой личности. Психологическое и социальное функционирование зависимого человека: избегание собственной ответственности за свою жизнь и благополучие – основная «вторичная выгода» от существования зависимой проблемы.
4. теория развития. Базовые потребности и фрустрации на каждом возрастном этапе, особенности зависимого поведения, формирующегося на разных возрастных этапах. Механизмы защиты, используемые зависимым человеком.
5. Химическая зависимость.
А.Особенности: формирование, лечение, прогноз, возможные финалы болезни и условия выздоровления. Отличия медицинского и психотерапевтического подходов к лечению. Био-психо-социо-духовная модель болезни. Этапы развития болезни и выздоровления, 12-ти шаговый подход к лечению. Две линии работы: изменение себя и своей жизненной среды. Система защиты болезни, иллюзии химически зависимого человека. Бессилие и неуправляемость.
В. Реабилитация. Ситуация в начале работы: мотивация, потребности, цели, ресурсы. Первая беседа. Психологические особенности наркоманов и алкоголиков. Разнообразные варианты начала употребления. Основные темы для начала работы над преодолением отрицания болезни. Отрицание болезни – главная мишень терапевтического воздействия на первом этапе лечения. Групповая терапия как основная форма работы с пациентами на этапе преодоления отрицания болезни. Стратегии терапевтического вмешательства на разных этапах выздоровления.
6. Терапевтические отношения с зависимым клиентом. Этапы психотерапии зависимости. Стратегия и тактика психотерапии на каждом этапе реабилитации. Перенос и контрперенос. Основные феномены терапевтических отношений: «жертва-преследователь», «спасательство», беспомощность, агрессия. Ресурсы психотерапевтических отношений. Перспективы и прогноз выздоровления. Факторы, влияющие на эффективность психотерапии зависимости: связанные с особенностями клиента и с особенностями терапевта. Противопоказания для работы с зависимыми клиентами.
7. Зависимость – семейная болезнь.
Болезнь в семейном контексте. Созависимость. Психотерапевтические стратегии в работе с созависимостью. Методы работы с семьей химически зависимого человека. Психологические ролевые игры и правила, характерные для семей с химической зависимостью